Factores de riesgo asociados a insuficiencia mitral residual, post-reparo de patologías congénitas mitrales, en el departamento de cirugía cardiovascular pediátrica del Centro de Diagnóstico, Medicina Avanzada y Telemedicina, CEDIMAT. periodo enero 2017– enero 2023

Abstract

Las enfermedades de la válvula mitral tienen una incidencia de 0.5%, pueden ser aislada o acompañada de más defectos cardiacos; como son la comunicación interventricular en un 17 % y estenosis subáortica en un 12 %. Métodos: Se realizó un análisis transversal, retrospectivo comparativo, donde se analizaron las características de los pacientes (0-18 años), con patología congénita mitral, que ameritaron cirugía cardiaca en el periodo comprendido enero 2017 – enero 2023, Centro De Diagnostico, Medicina Avanzada y Telemedicina, CEDIMAT, Santo Domingo, República Dominicana. Se elaboró un formulario conteniendo las variables del estudio, según los objetivos planteados, para ser aplicados a los historiales clínicos. Resultados: El sexo femenino, representa el 61.8% de la muestra. El peso promedio fue de 10.3kg, La media del grupo etario fue de 26.3 meses. La lesión cardiaca asociada más frecuente correspondió al canal AV con un 82.2%. La población con IMR residual estuvo liderada por la insuficiencia mitral residual leve con un 55.3%. De las variables estudiadas la edad tuvo significancia estadística al ser cruzado con condición de egreso (valor p 0.001), interpretando de a menor edad mayor riesgo de mortalidad, de igual manera a menor peso mayor riesgo de mortalidad (valor p 0.037), y el grado de insuficiencia con mortalidad, a mayor grado mayor riesgo de mortalidad (valor p 0.008); la estadía en la unidad de cuidados intensivos y hospitalaria demostró una relación directa entre el grado de insuficiencia y la media de los días. Conclusión. La insuficiencia mitral residual, representa aumento de la morbimortalidad, por lo que deben identificarse los factores que colaboran a su aparición y tomar en cuenta para el momento de la intervención.