Facultad de Ciencias de la Salud

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Valor predictivo de la prueba de ventilación espontánea con presión soporte en comparación con pieza en t como estrategia de destete en pacientes ingresados en la unidad de terapia intensiva polivalente
(Pontificia Universidad Católica Madre y Maestra, PUCMM, 2024) Caraballo Bueno, Jonás Sthir; Rodríguez Domínguez, Manuela Estefani; Aquino, Carolyn del Carmen; Jiménez Azcona, Michelle María
Introducción: La ventilación mecánica es un proceso ampliamente aceptado en la práctica clínica, sin embargo, sigue siendo un desafío plantearse la desvinculación del ventilador. Para ello se utiliza la llamada prueba de ventilación espontanea que recrea las condiciones o el esfuerzo del paciente una vez extubado y la cual se ha descrito que aproximadamente un 80% de los pacientes con prueba de ventilación espontanea satisfactoria van a presentar fracaso en la extubación, necesitando así una segunda entubación lo que aumenta la morbimortalidad de los pacientes, pese a la gran evidencia no se ha establecido un beneficio claro entre una prueba y otra por lo que se planteo determinar el valor predictivo de dicha prueba para valorar falla de la extubación. Objetivo: Determinar el valor predictivo de la prueba de ventilación espontánea con presión soporte en comparación con pieza en t como estrategia de destete en pacientes ingresados en la unidad de terapia intensiva polivalente en la Clínica Universitaria Unión Medica del Norte en el periodo Noviembre 2023 Enero 2024. Métodos y Técnicas: Se trata de un estudio observacional de fuente primaria y secundaria, descriptivo, de alcance comparativo, longitudinal prospectivo, en el que se utilizó un muestreo no probabilístico donde se tomaron todos los pacientes ingresados en la Unidad de cuidados intensivos en la Clínica Unión Medica del Norte en el Periodo Diciembre 2023-Enero 2024 que cumplieron con los criterios de exclusión y inclusión para el estudio.
Perfil microbiológico y caracterización de los pacientes diagnosticados con neumonía grave
(Pontificia Universidad Católica Madre y Maestra, PUCMM, 2024) Tejada Gómez, José Esteban; Hiraldo González, Yesenia Altagracia; Abréu, Elba; Jiménez Azcona, Michelle María; Luna Paula, David de
Objetivo: evaluar el perfil microbiológico y las características de los pacientes diagnosticados con neumonía grave en la unidad de cuidados intensivos del Hospital Regional José María Cabral y Báez en el periodo julio del año 2022 a julio del 2023. Metodología y técnicas: se trató de un estudio descriptivo, observacional de corte transversal y fuente secundaria realizado en pacientes mayores de 18 años diagnosticados con neumonía grave ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), y con reporte de cultivos en el Hospital Regional José María Cabral y Báez, Santiago de los Caballeros. Los datos se recolectaron en un instrumento elaborado por los investigadores, obtenidos por medio de los expedientes clínicos, por lo que no se requirió consentimiento informado. Las variables evaluadas fueron sexo, edad, estado laboral, diagnóstico de ingreso a la UCI, comorbilidades, microorganismos aislados, multidrogorresistente (MDR) o productor de betalactamasa de espectro extendido (BLEE), días en ventilación mecánica y de ingreso en la unidad, esquema de antibiótico empírico inicial, complicaciones y la mortalidad. La base de datos se creó en Excel, de Microsoft 365 y la relación de las variables se midió a través de las pruebas de Chi cuadrado y ANOVA, analizados el programa Statistical packege for social and sceiences (SPSS) versión 23.
Sensibilidad diagnóstica entre el ecocardiograma tradicional versus el eco strain para determinar cardiotoxicidad inducida por quimioterapéuticos en la Clínica Universitaria Unión Medica del Norte en un período comprendido entre enero 2020- enero 2024
(Pontificia Universidad Católica Madre y Maestra, PUCMM, 2024) Cruz Tejada, Alina Teresa; Cruz Tejada, Milton Javier; Ureña Almánzar, Solangel Raquel; Cruz Tejada, Milton Javier
Objetivo general Comparar dos modalidades ecocardiográficas como son el ecocardiograma tradicional y el eco strain longitudinal para diagnóstico temprano de cardiotoxicidad inducido por quimioterapéuticos en pacientes oncológicos de la Clínica Unión Medica Del Norte en el periodo de enero 2020- enero 2024. Métodos y técnicas Se realizó un estudio observacional, descriptivo de forma retrospectivo, no aleatorizado, de fuente primaria y secundaria. La muestra consistió en 36 casos de pacientes tratados con quimioterapéuticos entre las edades de 18 a 80 años procedentes de la Clínica Unión Médica Del Norte. De los cuales, se le realizaron dos ecocardiogramàsbidimensionales y a otros, dos eco strain. Además, se completó el instrumento de recolección con los antecedentes mórbidos de cada paciente y si se realizaron o no biomarcadores cardiacos. El análisis de datos se realizó en Microsoft Excel 2013, IBM SPSS Statistics 24 Resultados: De los pacientes seleccionados se evidencio que el antecedente mórbido conocido de mayor predominio es la hipertensión arterial en ambas modalidades, seguidos por la diabetes mellitus. En cuanto a la sensibilidad diagnostica el primer y segundo estudio realizado con el eco tradicional se evidencio que tanto la insuficiencia mitral como la tricuspidea tuvo un cambio significativo con un valor de P= 0.046, mientras que la FEVI fue una constante. En cuanto al eco strain el Strain rate obtuvo un valor de P= 0.029 mostrando una mayor relevancia en aquellos pacientes que usaron antraciclinas.
Nivel de conocimiento e impacto de una intervención educativa para abordar el evento cerebrovascular agudo en el personal de salud del departamento de emergencias de la Clínica Universitaria Unión Medica del Norte período agosto-noviembre 2023
(Pontificia Universidad Católica Madre y Maestra, PUCMM, 2024) Álvarez Corporán, Henry Luis,; Rodríguez Gómez, Luis José; López Espejo, Christopher Manuel; Ramos Ventura, Cristina Eridania; Canto Campillo, Ivonne Ivanovna
Gastroenterología en la Clínica Unión Médica del Norte en el periodo comprendido entre enero del año 2018 - enero del año 2023. Métodos y técnicas. Estudio retrospectivo, de diseño observacional, descriptivo, de corte transversal y de fuente secundaria, realizado con un total de 110 pacientes con diagnóstico de cáncer de colon que acudieron a la consulta de Gastroenterología en la Clínica Unión Médica del Norte en el periodo comprendido entre enero del año 2018 - enero del año 2023. Para la obtención de los datos, se diseñó un cuestionario y se revisaron los expedientes clínicos y resultados de pruebas diagnósticas y complementarias, ya realizadas. Las variables contempladas fueron la edad, género, procedencia, comorbilidades, historia familiar de cáncer, localización del cáncer, tipo de cáncer colorrectal, consumo de alcohol y métodos para fumar. Se excluyeron los pacientes con récord clínico incompleto, sin reporte histopatológico y embarazadas. Los datos recolectados se procesaron en Microsoft Word, y se analizaron en el software IBM SPSS Stadistics. Se aplicó la prueba Chi-cuadrado para medir la asociación entre las variables. Resultados. Se evaluaron en total 110 pacientes, con edad media de 64 años, en un rango entre 26 y 80 años, 59% hombres y el 41% mujeres. El 15% tenía historia familiar de cáncer y dentro de las comorbilidades concomitantes se destacó la hipertensión arterial, diabetes mellitus tipo 2, obesidad y pólipos. El adenocarcinoma fue el tipo histológico más común presente en el 98% de los pacientes con predominio en recto (58%). De la población total, el 98% de los pacientes que fumaban y el 97% de los que tenían historia de consumo de alcohol desarrolló adenocarcinoma.
Caracterización del evento cerebrovascular isquémico en adultos jóvenes de 18 a 50 años en el período de 1 enero 2020 al 31 diciembre 2022 en la Clínica Universitaria Unión Médica del Norte
(Pontificia Universidad Católica Madre y Maestra, PUCMM, 2024) Peguero Calcaño, Miguel Alejandro; Rodríguez Abréu, Miguel José; Bonilla Almonte, Dionelys Violeta; Ramos Ventura, Cristina Eridania; Canto Campillo, Ivonne Ivanovna
Objetivo. Caracterizar los pacientes con cáncer de colon que acudieron a la consulta de Gastroenterología en la Clínica Unión Médica del Norte en el periodo comprendido entre enero del año 2018 - enero del año 2023. Métodos y técnicas. Estudio retrospectivo, de diseño observacional, descriptivo, de corte transversal y de fuente secundaria, realizado con un total de 110 pacientes con diagnóstico de cáncer de colon que acudieron a la consulta de Gastroenterología en la Clínica Unión Médica del Norte en el periodo comprendido entre enero del año 2018 - enero del año 2023. Para la obtención de los datos, se diseñó un cuestionario y se revisaron los expedientes clínicos y resultados de pruebas diagnósticas y complementarias, ya realizadas. Las variables contempladas fueron la edad, género, procedencia, comorbilidades, historia familiar de cáncer, localización del cáncer, tipo de cáncer colorrectal, consumo de alcohol y métodos para fumar. Se excluyeron los pacientes con récord clínico incompleto, sin reporte histopatológico y embarazadas. Los datos recolectados se procesaron en Microsoft Word, y se analizaron en el software IBM SPSS Stadistics. Se aplicó la prueba Chi-cuadrado para medir la asociación entre las variables. Resultados. Se evaluaron en total 110 pacientes, con edad media de 64 años, en un rango entre 26 y 80 años, 59% hombres y el 41% mujeres. El 15% tenía historia familiar de cáncer y dentro de las comorbilidades concomitantes se destacó la hipertensión arterial, diabetes mellitus tipo 2, obesidad y pólipos. El adenocarcinoma fue el tipo histológico más común presente en el 98% de los pacientes con predominio en recto (58%). De la población total, el 98% de los pacientes que fumaban y el 97% de los que tenían historia de consumo de alcohol desarrolló adenocarcinoma.
Caracterización del cáncer de colon en pacientes que acudan a la consulta de gastroenterología de la Clínica Unión Médica del Norte en el periodo entre enero 2018 - enero 2023
(Pontificia Universidad Católica Madre y Maestra, PUCMM, 2024) Madera Almonte, Deny del Carmen; Capellán Reyes, Naomi Brown Genao; Lockward, Verónica; Canto Campillo, , Ivonne
Objetivo. Caracterizar los pacientes con cáncer de colon que acudieron a la consulta de Gastroenterología en la Clínica Unión Médica del Norte en el periodo comprendido entre enero del año 2018 - enero del año 2023. Métodos y técnicas. Estudio retrospectivo, de diseño observacional, descriptivo, de corte transversal y de fuente secundaria, realizado con un total de 110 pacientes con diagnóstico de cáncer de colon que acudieron a la consulta de Gastroenterología en la Clínica Unión Médica del Norte en el periodo comprendido entre enero del año 2018 - enero del año 2023. Para la obtención de los datos, se diseñó un cuestionario y se revisaron los expedientes clínicos y resultados de pruebas diagnósticas y complementarias, ya realizadas. Las variables contempladas fueron la edad, género, procedencia, comorbilidades, historia familiar de cáncer, localización del cáncer, tipo de cáncer colorrectal, consumo de alcohol y métodos para fumar. Se excluyeron los pacientes con récord clínico incompleto, sin reporte histopatológico y embarazadas. Los datos recolectados se procesaron en Microsoft Word, y se analizaron en el software IBM SPSS Stadistics. Se aplicó la prueba Chi-cuadrado para medir la asociación entre las variables. Resultados. Se evaluaron en total 110 pacientes, con edad media de 64 años, en un rango entre 26 y 80 años, 59% hombres y el 41% mujeres. El 15% tenía historia familiar de cáncer y dentro de las comorbilidades concomitantes se destacó la hipertensión arterial, diabetes mellitus tipo 2, obesidad y pólipos. El adenocarcinoma fue el tipo histológico más común presente en el 98% de los pacientes con predominio en recto (58%). De la población total, el 98% de los pacientes que fumaban y el 97% de los que tenían historia de consumo de alcohol desarrolló adenocarcinoma.
Anemia ferropénica como factor pronóstico en los pacientes con insuficiencia cardíaca que acuden a la Clínica Universitaria Unión Médica del Norte
(Pontificia Universidad Católica Madre y Maestra, PUCMM, 2024) Herrera Hernández, Myrlena Mayte; Peralta Martínez, Perla Esther; Tejada, María Javiela; Marte Arias, Sarah Raquel; Canto Campillo, Ivonne Ivanovna
Objetivos. Este estudio determinó la prevalencia de la anemia ferropénica, así como también las características demográficas y relación existente entre la clase funcional de la NYHA y el grado de anemia, ferritina y los niveles de NT-PROBNP de los pacientes con insuficiencia cardi cardíaca (IC) que acudieron a la Clínica Unión Medica Del Norte en la ciudad de Santiago de Los Caballeros durante el período de octubre a diciembre del año 2023. Métodos y técnicas. Se realizó un estudio descriptivo transversal de fuente primaria en el período de octubre a diciembre del año 2023, efectuándose en la Clínica Universitaria Unión Medica del Norte, Santiago de Los Caballeros. La investigación se llevó a cabo aplicando un formulario de 16 preguntas de selección múltiple, previo aviso mediante un consentimiento informado a una muestra de 100 pacientes con insuficiencia cardiaca. Resultados. Se encontró que el 76% de los pacientes con IC encuestados tenían anemia y de estos el 34% de la muestra estudiada tenía anemia ferropénica destacando su significancia estadística (p= 0.000). Asimismo, se evidenció que el 37% de los participantes tenían déficit de hierro. En cuanto a las características sociodemográficas de los participantes con IC incluidos en este análisis, la mayoría fueron mayores de 65 años (53%) y un 47% menores de 65 años, siendo el sexo masculino el más prevalente (59%). Se evidenció que la clase funcional de la NYHA aumenta mientras menores son los niveles de hemoglobina del paciente (p=0.158).
Manejo clínico inicial de neutropenia febril en pacientes con cáncer tratados en la unidad hemato-oncológica pediátrica del Hospital Infantil Regional Dr. Arturo Grullón durante el periodo enero a diciembre 2018
(Pontificia Universidad Católica Madre y Maestra, PUCMM, 2024) Pérez Fermín, Clara Krystal; Rosario Edward, Casimira Eugenia; Peguero Cabrera, Brenda Julianna; Collado Polanco, Luisa Isabel; Rosario Canela, Vladimir Alejandro
El objetivo principal de la investigación fue analizar la epidemiología, características clínicas, manejo y desenlaces de pacientes pediátricos con neutropenia febril en el área de Hemato-Oncológica del Hospital Infantil Regional Dr. Arturo Grullón durante el período de Enero a Diciembre de 2018. Método: se realizó un estudio retrospectivo de corte transversal y de fuente secundaria, expedientes clínicos de la Unidad Hemato-Oncológica del Hospital Infantil Regional Dr. Arturo Grullón, de los pacientes ingresados en el 2018 que presentaron neutropenia febril. En cuanto a los datos demográficos de estos pacientes se observó que la mayoría de los pacientes son hombres (57.8%) en comparación con las mujeres (42.2%) y que la mayoría de los pacientes se encuentran en el grupo de edad de 1 a 4 años (39.8%). Además, más de un 50% de los pacientes con neutropenia febril reciben el antibiótico en un tiempo de más de 60 minutos.
Factores relacionados a la autoestima y autopercepcion en pacientes adolescentes de 10-17 años con diagnostico de diabetes mellitud tipo 1 de la consulta de endocrinología del Hospital Regional Infantil Dr. Arturo Grullón en el periodo de enero a marzo 2024
(Pontificia Universidad Católica Madre y Maestra, PUCMM, 2024) Vásquez Vásquez, Ullerly Franchesca; Mata Brito, Blondy; Gómez Almánzar, Yessica; Matos, Ángela Margarita
Determinar factores relacionados a la autoestima y autopercepción personal en pacientes adolescentes de 10-17 años con diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo 1 de la consulta de Endocrinología del Hospital Infantil Regional Universitario Dr. Arturo Gullón. Métodos: Se llevo a cabo un estudio descriptivo, observacional, de tipo transversal de fuente primaria, mediante la recolección de datos a través de cuestionarios aplicados por los investigadores, utilizando una muestra de 94 pacientes pediátricos que asistieron a la consulta de endocrinología del Hospital Regional Infantil Dr. Arturo Grullón en el periodo de enero- marzo 2024. Al examinar la información recolectada, se obtuvo predominancia del sexo femenino en un 62.8%, y un 37.2% corresponde al sexo masculino. Se observó que el 53.2% de los pacientes tenían edades entre 10-12 años, un 39.4% con edades de 13-15 años, y tan solo el 7.4% con edades entre 16-17 años. En cuanto a la nacionalidad se demostró una mayor prevalencia en los dominicanos que en los extranjeros haitianos. De acuerdo a los resultados aplicados por el cuestionario de Morisky Green con el cumplimiento del tratamiento, se demostró que el 64.8% de los pacientes no presentaban un cumplimiento adecuado del tratamiento. Además de que se evaluó la funcionabilidad familiar con el cuestionario modificado de Apgar familiar, obteniéndose que el 40.4% de los pacientes (38 pacientes) presentaron una disfunción familiar moderada, un 20.2% (19 pacientes) con una disfunción familiar severa. Con respecto a la autoestima y autopercepción usamos el cuestionario de Rosenberg, donde el 45.7 % de los pacientes presenta una autoestima media, el 39.4 % una autoestima baja, y un 14.9 % una autoestima elevada. Se evidencio síntomas depresivos en un 59.4% en niños con edades de 10-12 años, un 35.1% con síntomas depresivos en edades de 13-15 años siendo una minoría las edades de 15-17 años con un 7.4%, además en cuanto al sexo y síntomas depresivos se demostró
Conocimientos, actitudes y prácticas sobre lactancia materna en padres del programa mamá canguro del Hospital Regional Infantil Dr. Arturo Grullón en el período enero a marzo del 2024
(Pontificia Universidad Católica Madre y Maestra, PUCMM, 2024) Mateo Ramos, María Magdalena; Polanco Fernández, Onelda María; Rojas Alcántara, Angélica María; Rosario Canela, Vladimir Alejandro
Esta investigación analiza la relación que existe entre los conocimientos, actitudes y prácticas que tienen los padres del programa mamá canguro del hospital Arturo Grullón con variables sociodemográficas tales como edad, sexo, nivel económico, religión, nacionalidad, nivel académico, además del numero de hijos y el apoyo para la lactancia. Este estudio es de carácter descriptivo observacional de corte transversal realizado en el periodo enero a marzo del 2024 en el Hospital Arturo Grullón. La investigación se llevó a cabo mediante entrevistas a través de un formulario de 37 preguntas a una muestra de 100 participantes, obtenida mediante un muestreo aleatorio. Resultados. Con la presente investigación se demuestra que la mayoría de la población que asiste a la consulta de mamá canguro es el sexo femenino con un 93% de los resultados a favor, lo que deja explicito que el sexo masculino es el que menos se involucra en las consultas. Este hecho afecta a los conocimientos que tiene el sexo masculino sobre la lactancia materna que fueron predominantemente intermedios o malos, mostrando una significancia estadística con un valor p de 0.014.
Categorización de los pacientes con diagnóstico de trastorno del espectro autista, que asisten al Centro de Atención Integral de la Discapacidad, Santiago, República Dominicana, periodo abril 2022- septiembre 2023
(Pontificia Universidad Católica Madre y Maestra, PUCMM, 2024) Cruz Serrano, Jessika Mariela; Castillo Acosta, Jasmely; León, Miguelina; Rosario Canela, Vladimir Alejandro
La investigación realizada sobre la Categorización de los pacientes con diagnóstico de TEA, que asisten al CAID, Santiago. República Dominicana, periodo abril 2022- septiembre 2023, cuyo objetivo fue Categorizar los pacientes con diagnóstico de TEA, que asisten al CAID en Santiago de los Caballeros, periodo abril 2022- septiembre 2023. Tipo de estudio descriptivo, retrospectivo, de corte transversal, de fuente primaria, con una muestra de 322 pacientes. Para llevar a cabo la recolección de datos se utilizó un instrumento creado para la obtención de los datos del proyecto de investigación planteado, el mismos contiene preguntas cerradas. En a los hallazgo se tiene que En cuanto al Sexo y Edad: Los datos muestran una predominancia de pacientes masculinos (76.09%), La mayoría de los pacientes se encuentran en el rango de edad de 1 a 5 años (80.44%), Procedencia: La mayoría de los pacientes provienen de zonas urbanas (75.47%), así mismo los resultados indican que la gran mayoría de los pacientes (99.38%) fueron diagnosticados con autismo. Un 19.57 % de los pacientes presentan antecedentes de prematuridad. Según los hallazgos los síntomas más comunes en la comunicación incluyen la falta de respuesta al nombre y la falta de compartir o utilizar juguetes. El análisis de las características diagnósticas del TEA reveló que los síntomas más frecuentes estaban relacionados con la comunicación y el comportamiento, como "No responde a su nombre" (43.17%) y "Manifiesta un comportamiento estereotipado" (49.38%). La mayoría también presentaba selectividad alimentaria (59.63%), con una distribución variada de otros síntomas. En cuanto a las enfermedades sistémicas asociadas al TEA, se encontró que la mayoría de los pacientes (81.37%) no presentaban enfermedades asociadas. Sin embargo, el trastorno del sueño (14.90%) y la epilepsia (3.73%) estaban presentes en la muestra. En cuanto a verificar los antecedentes y las comorbilidades maternas los hallazgos encontrados se identifican factores maternos como enfermedades durante el embarazo (28.26%), parto prematuro (19.57%) y bajo peso al nacer (26.40%) que podrían estar relacionados con el TEA. La mayoría de los pacientes (97.5%) pueden tomar decisiones en entornos diferentes al hogar.
Caracterización clínicas y epidemiológicas de los pacientes ingresados con diagnóstico de sibilancias con edad de 1 mes a 18 años en la clínica universitaria Unión Médica del Norte, durante el periodo de junio 2023-enero 2024
(Pontificia Universidad Católica Madre y Maestra, PUCMM, 2024) Moran Rosario, Alís Cristina; Santos Román, Jhoan Francisco; Santos Martínez, Ada Nelly de los; Rosario Canela, Vladimir Alejandro
Determinar las caracterización clínicas y epidemiológicas de los pacientes ingresados con diagnóstico de sibilancias con edad de 1 mes a 18 años en la clínica universitaria unión medica del norte, durante el periodo de junio 2023 - enero 2024. Se llevó a cabo un estudio descriptivo de tipo transversal. Se realizó una única revisión de registro de tipo cohorte prospectivo observacional por medio de la auditoria de registros médicos de 201 pacientes ingresados en la Clínica Universitaria Unión Medica del Norte con edad de 1 mes a 18 años durante el periodo de junio 2023 a enero 2024. Para recolectar la muestra se procedió por sistemas interno del centro de salud y uso de los expedientes clínicos.
Caracterización clínica y epidemiológica de la sepsis en la unidad del cuidados intensivos neonatales del Hospital Infantil Dr. Arturo Grullón periodo enero-diciembre 2021
(Pontificia Universidad Católica Madre y Maestra, PUCMM, 2024) Rodríguez de la Cruz, Ruth Esther; Gómez García, Vianely del Carmen; Ortiz Hernández, Isi Yanet; Rosario Canela, Vladimir Alejandro
La sepsis neonatal constituye una condición crítica que impacta a los recién nacidos en sus primeros días de vida, presentando un desafío considerable en los ámbitos de la neonatología y la atención médica perinatal. Este trastorno crítico se manifiesta en los primeros 28 días del neonato, debido a la invasión y proliferación de bacterias, hongos o virus en su torrente sanguíneo. La infección puede surgir a partir de sospechas o confirmaciones microbiológicas. Inicialmente, los microorganismos patógenos contaminan la piel o las mucosas del neonato, para luego ingresar al torrente sanguíneo. La inmadurez de sus sistemas de defensa representa el factor de riesgo principal que predispone a esta infección. Existen dos clasificaciones principales de sepsis neonatal: la temprana, que se manifiesta en los primeros 3-5 días de vida y es causada por microorganismos presentes en el canal de parto, y la de inicio tardío, que ocurre después de la primera semana de vida y se asocia a gérmenes presentes en el entorno hospitalario. Los microorganismos más comunes implicados en la sepsis neonatal temprana son el Streptococcus agalactiae y Escherichia coli, mientras que las infecciones fúngicas y virales son menos frecuentes.
Caracterización clínica y epidemiológica de los casos de dengue ingresados en el Hospital Regional Infantil Dr. Arturo Grullón de junio-diciembre del año 2023
(Pontificia Universidad Católica Madre y Maestra, PUCMM, 2024) Marrero Genao, Nancy; Canela Marte, José Ramón; Rodríguez García, Chantal; Ortiz Hernández, Isi Yanet; Rosario Canela, Vladimir Alejandro
Este estudio determinó las características clínicas y epidemiológicas de los casos de dengue que fueron ingresados en el Hospital Regional Infantil Dr. Arturo Grullón Se realizó un estudio descriptivo, de corte transversal y de fuente secundaria, en el periodo de junio-diciembre del año 2023, en el Hospital Regional Infantil Dr. Arturo Grullón. La investigación se llevó a cabo aplicando un formulario que fue de autoría de los investigadores, que incluía características sociodemográficas de los pacientes, además de su evolución y condición de egreso. Se partió de una población total de 1082 pacientes, para una muestra de 324 y finalmente se trabajó con 191 expedientes. Resultados. Entre los hallazgos destacados, se identificó una mayor prevalencia de casos en niños en comparación con niñas, siendo los adolescentes de 11 a 15 años el grupo más afectado. Los síntomas más comunes entre los pacientes incluyeron fiebre en el 100% de los casos, seguido de dolor abdominal, vómitos y cefalea. Además, se observó que un porcentaje importante de niños en el rango de edad de 6 a 10 años necesitó ser ingresado en la Unidad de Cuidados Intensivos, siendo predominantes los casos masculinos y aquellos que habían acudido al centro de salud posterior a 5-6 días de haber iniciado los síntomas. En cuanto a la letalidad, se reportó un porcentaje del 1%. La mayor parte de los casos reportados de dengue se presentan en el sexo masculino, dentro del rango de edad de 11-15 años, siendo la fiebre el síntoma que se presenta en la totalidad de los casos. Como población ingresada a la unidad de cuidados intensivos tenemos predominio del sexo masculino, entre los 6-10 años de edad.
Caracterización clínica de las patologías psiquiátricas en niños y adolescentes de 5-17 años del Hospital Regional Infantil Dr. Arturo Grullón en el período de enero a septiembre
(Pontificia Universidad Católica Madre y Maestra, PUCMM, 2024) Espinal González, Fabiola; Gómez Medina, Janerki María; Gil Alejo, Rosanna Guadalupe; Ortiz Hernández, Isi Yanet; Rosario Canela, Vladimir Alejandro
Este estudio determinó las características clínicas de las patologías psiquiátricas en niños y adolescentes de 5-17 años del Hospital Regional Infantil Dr. Arturo Grullón en el periodo de enero-septiembre 2023. Se realizó un estudio transversal, de carácter descriptivo observacional de tipo retrospectivo, de fuente secundaria, en el periodo enero-septiembre del año 2023, en el Hospital Regional Infantil Dr. Arturo Grullón. De un total de 47 participantes, los resultados mostraron que 68.1% de la muestra estuvo representada por el sexo femenino. En cuanto a la edad, un 46.8% corresponde a adolescentes (15-17 años). En esta población los resultados demostraron que la patología psiquiátrica más frecuente fue intento de autolisis para un 51.1%, siendo la conducta suicida el motivo de ingreso que predominó en un 51.0%. Entre las comorbilidades presentadas por esta población, la depresión representó un 8.5 %, mientras que un 53.2% de la población duró de 1-4 días de hospitalización. En relación a los factores asociados a patología psiquiátrica, un 8.5% de los participantes consumen drogas recreacionales, un 14.9% refirió maltrato infantil, 27.7% presentó un trauma previo y 36.2% tienen padres divorciados. Este estudio retrospectivo evidenció que el sexo femenino y el intento de autolisis fueron los más frecuentes, en adolescentes de 15 y 17 años, así como también la presencia de un trauma previo y maltrato infantil. Palabras clave: autólisis, traumas previos.
Hiperbilirrubinemia como factor pronóstico de morbi-mortalidad en comparación con nt-probnp en pacientes con falla cardíaca
(Pontificia Universidad Católica Madre y Maestra, PUCMM, 2024) Fermín Acevedo, Carlos José; Núñez Fernández, Jairy Angélica; Santiago Aquino, Francis Joel; Marte Arias, Sarah Raquel; Roque Jiménez, Yori Alouette
Evaluar la hiperbilirrubinemia como factor pronóstico de morbimortalidad en comparación con NT-ProBNP en pacientes con falla cardiaca atendidos en el Hospital Regional Presidente Estrella Ureña en periodo de julio 2022 hasta julio del 2023 Se realizó un estudio observacional descriptivo de corte transversal retrospectivo de fuente secundaria donde se incluyeron de manera aleatoria 55 pacientes del departamento de Cardiología del Hospital Regional Presidente Estrella Ureña en el periodo julio 2022 – Julio 2023 que cumplieron con los criterios para estar en el estudio. Se obtuvo que aquellos con peor clase funcional III-IV presentaron elevación significativa de los niveles de bilirrubinas siendo de significancia estadística. Se evidenció que los niveles aumentados de bilirrubinas y NT-proBNP representaron mayor riesgo de hospitalización y muerte. Esto se debe a la congestión retrograda y las presiones aumentadas en el lado derecho del corazón, lo que afecta directamente al hígado. Además se pudo observar que la mayoría de la población estudiada eran solteros, con una media de edad de 50-59 años con prevalencia en la CF II-III de fenotipo en ICFEr, en su mayoría de sexo femenino. Los niveles de bilirrubina tanto normales como elevado se apreciaron más en el sexo femenino, debido a que dicho sexo comprendía la mayoría; en relación con la nacionalidad y estado civil no se apreciaron diferencia significativa.
Caracterización de la evolución clínica y paraclinica asociada al tipo de solución para diálisis peritoneal en pacientes con enfermedad renal crónica : del Hospital Regional Universitario José María Cabral y Báez durante el periodo Enero- diciembre 2023
(Pontificia Universidad Católica Madre y Maestra, PUCMM, 2024) Then Paulino, Aquilidis; Veras, Arelis; Jiménez Azcona, Michelle María
Evaluar la evolución clínica y paraclínica asociada al tipo de solución para diálisis peritoneal en pacientes con enfermedad renal crónica en el Hospital Regional José María Cabral y Báez durante el periodo enero-diciembre 2023 Se llevó a cabo un estudio observacional descriptivo con enfoque comparativo de corte transversal, utilizando fuentes primarias y secundarias, con una muestra de 70 pacientes seleccionados por muestreo no probabilístico por conveniencia. Resultados. La mayoría de los pacientes exhibió presión arterial normal y tuvo una duración de diálisis de 1 a 5 años. En cuanto a síntomas congestivos, el 62.9% no los presentaba, mientras que el 37.1% experimentaba edema y congestión pulmonar. El perfil lipídico indicó niveles saludables, con la mayoría mostrando colesterol y triglicéridos dentro de rangos normales. En el perfil glicémico, predominaron niveles prepandiales y postprandiales normales. Respecto a la función renal, la mayoría tenía una función residual menor a 100 ml y se obtuvo una ultrafiltración peritoneal inferior a 1 litro. Los resultados sugieren que la elección de la solución para
Caracterización del manejo avanzado del evento cerebrovascular isquémico agudo
(Pontificia Universidad Católica Madre y Maestra, PUCMM, 2024) Espinal Balbi, Karen Eliza; Cabreja Reyes, Fioreidis Rafaelina; Ramos Ventura, Cristina Eridania; Jiménez Azcona, Michelle María
El evento cerebro vascular (EVC) es definido como un síndrome clínico caracterizado por un déficit neurológico focal atribuible a una causa vascular neurológica que persiste 24 horas o más. Dependiendo de la naturaleza de la lesión, se clasifica en dos grandes tipos el hemorrágico y el isquémico representando este último el 85% total de los ictus; constituyendo la segunda causa de muerte a nivel mundial en la población adulta (11%) y la tercera causa de discapacidad. En la actualidad existen dos estrategias terapéuticas de reperfusión aprobadas por la Asociación Americana del Corazón (AHA) y la Asociación Americana para el EVC (ASA) para el EVC isquémico agudo que han demostrado disminuir mortalidad, complicaciones agudas y mejorar el pronóstico funcional en estos pacientes, siendo estas la trombólisis endovenosa y la trombectomía mecánica. (3) La trombólisis endovenosa representa el tratamiento de primera línea en pacientes con tiempo de inicio de los síntomas menor a 4.5 horas y consiste en la recanalización precoz de una arteria intra o extracraneal ocluida mediante un mecanismo en el cual se produce la lisis del coágulo utilizando fármacos trombolíticos como son el alteplasa o tenecteplasa (3) y en casos de oclusión de grandes vasos la trombectomía mecánica con ventana extendida hasta las 24 horas de iniciado los síntomas siguiendo rigurosos criterios de selección.
Uso de dexmedetomidina como coadyuvante en anestesia raquídea en combinación con morfina o fentanilo para la valoración del tiempo del bloqueo motor y grado de analgesia en cirugía electiva
(Pontificia Universidad Católica Madre y Maestra, PUCMM, 2024) García Prud-Homme, Clara Esperanza; Valdez Hernández, Rosanna Patricia; Ventura, Yocaira Teresa; Abréu Fernández, Vladimir José; Tejada Tió, Robert Tulio
Ante la aprobación de la dexmedetomidina en los Estados Unidos por la Food and Drug Administration (FDA), en los finales de 1999 para su uso en seres humanos como medicación de corta duración para sedación/analgesia en la unidad de cuidados intensivos; su uso en los últimos años ha alcanzado un gran auge en el área de la anestesiología. La dexmedetomidina es un agonista alfa-2 que tiene propiedades simpaticolíticas, sedantes y analgésicas a nivel central. Sus propiedades únicas la convierten en un modelo adecuado para la sedación y la analgesia durante todo el periodo perioperatorio. Sus aplicaciones como premedicación, anestésico auxiliar para la anestesia general, regional, sedante y analgésico, son parecidas a las benzodiacepinas. Se ha corroborado que los adyuvantes han probado mejorar y acelerar el comienzo del bloqueo prolongando su duración, acción, calidad de anestesia intraoperatoria y analgesia postoperatoria con menores dosis de anestésicos locales y reduciendo sus efectos colaterales como prurito, retención urinaria, náusea o vómito.
Eficacia del uso de metoclopramida y dexametasona vs dimenhidrinato y dexametasona como profilaxis y manejo de náuseas y vómitos perioperatorios
(Pontificia Universidad Católica Madre y Maestra, PUCMM, 2024) Rosa Toribio, Florangel de la; Ramos Céspedes, Wenlly Anyelina; Hernández, Evangelina; Tejada Tió, Robert Tulio
El presente estudio se realizó para valorar la eficacia del uso de Metoclopramida combinado con Dexametasona vía endovenosa versus Dimenhidrinato combinado con Dexametasona vía endovenosa, para profilaxis y manejo de NVPO en pacientes gestantes sometidas a procedimiento quirúrgico electivo de cesárea en el Hospital de la mujer Doña Réene Klang viuda de Guzmán en el período Noviembre-Enero del año 2023-2024. Se llevo a cabo un estudio de tipo observacional, descriptivo, prospectivo y de corte transversal. La población estuvo conformada por pacientes obstétricas con embarazo a término que se sometieron a procedimiento quirúrgico de cesárea electiva en el Hospital de la mujer doña René de Klang viuda de Guzmán durante el periodo de noviembre-enero 2023-2024. Donde se obtuvo una muestra representativa de la población del estudio (70 pacientes), llevando a cabo un muestreo probabilístico aleatorio simple en los meses que conformaron el período de recolección. La población en estudio contó con un total de 70 pacientes, con la salvedad de que luego de haber iniciado la investigación y durante el tiempo de recolección de datos, una de las pacientes presentó una complicación quirúrgica no relacionada al estudio en cuestión y fue trasladada al área de Cuidados Intensivos, razón por la cual los datos de este instrumento no fueron tomados en cuenta al momento del procesamiento de los datos. Dentro del instrumento de recolección se tomaron en cuenta variables tanto dependientes como independientes, que en conjunto podrían agruparse para clasificar a las pacientes del estudio en base al riesgo de incidencia de náuseas y vómitos en el periodo perioperatorio. Por esta razón se correlacionaron datos tomados como factores de riesgo para recodificar la escala de Apfel como variable y poder relacionarla con la incidencia de estos episodios, tanto en el periodo transoperatorio, luego de haber iniciado el procedimiento quirúrgico, como en el periodo postoperatorio, tomando en cuenta las 12 primeras horas luego del mismo. En base a los resultados obtenidos en el estudio, con respecto al número de episodios de náuseas y vomitos presentados en el periodo transoperatorio, no existe superioridad en la utilización de Dexametasona + Dimenhidrinato vs Dexametasona + Metoclopramida, para la prevención de los mismos. Por lo que ambas combinaciones presentan eficacia similar con respecto a medidas profilácticas se refiere (Valor de P = 0.172).

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